二、关于“柴氏医学流派”

一般来说，在历史上，中医除少数一技之长的专科外，大部分是以全科为主要临证形式，这是由中医的整体观念与辨证论治的特点决定的。

所谓的“全科”，是说中医在基层临证中，若过细分科，无法应对常见病、多发病的临床需要；同时由于难以分科或者分科不宜过细，因而只能依大的疾病类别治疗的属性划分，如内、儿、妇、外等。像现在中医医疗机构中，临床科室的细分程度或细分层次，更具多样性。目前，不论在传统的中医临证中，抑或现代临床诊治的实践中，若突出随意性较强且无层次的病种，甚至以病名分科为主，不仅会将中医建立的临床学科体系分解得支离破碎，而且使原创性的中医思维难以体现或荡然无存。这种毫无层次、想当然的病种或病症分科，既不大可能，也无甚必要，更不符合基层临床的就医实际。自古至今，中医大家们的成才之路，大多是多科兼通，杂病兼治，具有分科不明显，治疗有侧重，经验不相同的全科中医特点。

所谓的“专科”，多是熟悉或擅长于一技之长，治疗某些特殊专科疾病，疗效较为突出，具有全科无法取代的特点。

所以，对于中医而言，人们常说：一个好中医，就是一个好的中医全科医生；一个好的中医全科医生，就能涵盖一所好的中医医院。因此，传统中医在全科为主的临证形式下，最容易形成独具特色的医学流派。

“柴氏医家”在继承柴浩然先生学术思想和临床经验的基础上，其后人的临证服务特点也多以中医全科形式为主，在中医治疗外感热病、内妇科疑难杂症，甚至急危重症等方面享誉乡里。所以，经过“柴氏医家”几代人的辛勤探索和传承创新，已初步形成了明显的脾胃病、内妇科疑难病症、外感热病、急危重症、急慢性肾病等临床经验及学术流派。这些方面的经验，有的已经面世传播，有的正在整理传承。

本书——《柴瑞霁中医肾病临证经验》，就是柴氏医家几代中医人学术传承与临床实践的成果之一。这部著作，是在柴浩然先生治疗急慢性肾病以及其他相关性肾病的基础上，以其学术经验继承人柴瑞霁为主，继续深入临床研究30 余年而成。不仅在临床经验上有新的积累，而且在中医理论上有新的融合与突破，从而形成了较为完整，且独具特色的经验方法和论治特点。本书通过系统整理、临床探讨、经验总结、理论研究等方面，并突出以案说医、以案示教等方法，完成柴氏中医肾病诊治经验流派的学术传承。如此，把柴氏医家治疗急慢性肾病的经验，从其整体学术体系与临床架构中独立出来，形成柴氏医家新的医学流派，更有利于中医事业的传承与发展。