二、心神理论

中医学理论注重人与天地相参和的整体观念，即在整体的高度上审视问题，突破局部解剖学的限制，系统考虑人体状态，以五脏为一整体、以脏腑为一整体、以人体为一整体、以天地人为一整体。其中心神理论是中医学整体观念的重中之重，因心为五脏六腑之大主，同时也统率周身气血，总司生命活动。

《难经·四十二难》云：“心重十二两，中有七孔三毛，盛精汁三合，主藏神。”这是古人在实践中对实体心脏形态的论述。《素问·灵兰秘典论》云：“心者，君主之官也，神明出焉。”又《素问·解精微论》云：“夫心者，五脏之专精也。”这里指出心统率五脏，主宰神明。《素问·六节藏象论》云：“心者，生之本，神之变也，其华在面，其充在血脉。”心为身之主，所以说心是生命的根本，心藏神，神变化以应万物。同时《黄帝内经》中也有“心主身之血脉”“心者，君主之官，神明出焉”等论述，已基本完成了对心之功能的认识。神有广义、狭义之分。广义之神是指整个人体生命活动的外在表现，狭义之神单指神志，即人的精神意识思维活动，人体之生命活动总称之为神。精神活动尽管非常复杂，有多种多样的形式，然都没有超出神的范畴。神与形是生命不可缺少的两个方面，从本源上说神生于形，神依附于形，但从作用上说神又是形的主宰，神是人体生命活动最高主宰。张介宾《类经》有“寒甚者必乘心”“心藏神”“神不足则善忘善悲”等论述。《素问·天元纪大论》云：“神，在天为风，在地为木，在天为热，在地为火，在天为湿，在地为土，在天为燥，在地为金，在天为寒，在地为水。故在天为气，在地成形，形气相感，而化生万物矣。”张介宾注曰：“神以气言，故在天之无形者为风，则在地之成形者为木，风与木同气，东方之化也。余仿此。”神的实质是气，在宇宙中起决定作用的是气的生化。《灵枢·天年》记载：“黄帝曰：何者为神？岐伯曰：血气已和，荣卫已通，五藏已成，神气舍心，魂魄毕具，乃成为人。”心神由气承载，以气的形态存在，说明心神与人体气化密切相关。